赴四川救灾前线心理援助手记(3)
爱可以助人,也可以伤人
今天接受完一天的培训,我们在夜里十一点半的时候赶回到苏州,回到家随时准备着被调往灾区。根据省教育厅的要求第一批只派五名身体素质、专业能力和奉献精神都很好的心理咨询师跟随武警部队前往,因为灾区情况极其复杂。我临行前再次报名要求参加,我估计有较大的把握获得省教育厅派出的第一批前往灾区的机会。
然而,今天上午看《现代快报》时候,我看到了一篇《心理辅导失败后咨询师的呼吁》,灾区人的心理创伤超乎想像,心理干预不那么容易,这次大地震人员伤亡造成的心理创伤对每个心理咨询师都是挑战。从报纸上看到那位咨询师的操作步骤显然存在严重错误,作为最早赶到灾区现场的咨询师直接给灾民做创伤治疗是极其错误的,反而让灾民二度受伤。那位孩子已经求咨询师了,“别再问了”,他伤痛极了。我们每位咨询师都有几招心理干预的方法,但是使用不当不仅不能助人,而且会伤人。
我们怀着一片爱心赶到灾区去救灾,绝对不能够给灾区人民造成更大的麻烦和伤害,因此教育厅的指示非常正确。灾难后的心理干预有几个重要的步骤,是必须严格执行的。首先赶到现场的人,要给灾区受害人作心理稳定化的处理,主要是要让受害人感觉到自己安全了。他们那时候的思维处于最原始的状态,我们也要用原始的方法给他们关怀,就是陪伴、支持、温暖、拥抱等等,绝对不要碰他们的情绪,尤其是对于15岁以下的儿童,更应该是反复强调他已经处于安全的环境中。受害人的感觉处在恐惧、悲伤、愤怒、无助等复杂情绪中,感觉极其混乱,心理援助者需要引导他们回到正常的意识层面来认识、了解自己所面临的灾难和自己身体、心理情绪的反应,这种稳定化的技术,是创伤处理的关键步骤,做得好受害人就能够从创伤中治愈,正常情况有70%的人可以自我痊愈。处理不好适得其反,各位准备到灾区做心理援助的人员必须具备这样的基本常识才能取得成效。创伤治疗是要在3-6月之后才开始进行的。
今天我们具体操练了团体干预的基本方法,主要就是用团体的方法让受害者回到意识层面来,认知重新整合。具体方法:参与者自我介绍、交流信息、谈想法、说自己的心理反应、谈自己的症状、主持人教导他们这一切反应都是正常的、重新开始生活。这种操作步骤看似简单,但是在操作的时候需要咨询师用自己共情、澄清、鼓励、团体动力等技术,之后受害人自我能力就会有很大提升。
我们在做练习的时候发现有少数咨询师还没有到现场已经有了轻度的创伤,这是由于咨询师看过多的电视报道的创伤画面,或有自己的特殊创伤经历被激发。所以,我们应该少看电视中创伤的场面,尤其是15岁以下的孩子,尽量少看或不看那种死亡的恐怖场面,否则也会有心理创伤。现在电视报道灾难场面减少,而增加正面报道是很必要的。
我是随时准备前往灾区去做危机干预的,非常控制自己看电视的时间,主要是了解电视新闻和看网上的文字信息,多与家人同事联系,保持亲情关系,自己有情绪及时舒解,保证自己心理的健康和不受创伤污染,这样到了灾区才能有可持续的助人力量。




